Educación sobre la Diabetes
     Programa educativo de Enfermería sobre la Diabetes

     Hospital Clínico Universitario "Virgen de la Victoria". Málaga (España)  

Folleto ¿Porqué tengo Diabetes?

 
 
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¿ Es demasiado alto el nivel de azúcar ?

Diabetes

126 mgs. % o más en ayunas

más de 200 mgs. % en cualquier momento

Intolerancia a la glucosa

De 110 a 125 mgs. % en ayunas

De 140 a 200 mgs. % a las 2 horas de tomar 75 grs. de glucosa

Normal

menos de 110 mgs. % en ayunas

menos de 140 mgs. % a las 2 horas de tomar 75 grs. de glucosa

Asociación Americana de Diabetes. 1998

 

¿ Cual es la causa de la diabetes ?

A veces por una infección reciente. Pero muchas veces no conocemos su causa

   No se conoce exactamente cuál es el origen de la diabetes, aunque de los numerosos estudios realizados se deduce que en la enfermedad inciden factores genéticos así como otros relacionados con los hábitos alimenticios o con enfermedades que afectan la secreción interna del páncreas.

 

La diabetes es una enfermedad crónica.

En los diabéticos no tratados el nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto.

    “Tener azúcar” o diabetes es una enfermedad crónica. En las personas sanas, el nivel de azúcar en la sangre (glucemia) en ayunas no sobrepasa los 110 mgs. % y 2 horas después de comer no sobrepasa los 140 mgs. %

   Sin tratamiento un diabético no puede mantener su nivel de azúcar en la sangre dentro de esta normalidad.

    Cuando la glucemia sobrepasa aproximadamente los 180 mgs % en la mayoría de los diabéticos se produce una eliminación de azúcar por la orina. A partir de esta cifra el riñón no es capaz de mantener la orina libre de azúcar.

     Una glucemia elevada es muy perjudicial con el paso del tiempo. Cuanto más tiempo se mantienen glucemias altas, más daños se producen en el organismo, sobre todo en los pequeños vasos sanguíneos.

      ¡ Estas complicaciones graves se pueden evitar con un buen tratamiento de la diabetes ! Por eso un diabético tiene que estar bien informado respecto a su enfermedad, porque él mismo tiene que administrar su tratamiento durante todos los días de su vida.

 

¿ Por qué sube la glucemia en los diabéticos ?

La glucemia sube cuando falta la insulina.

   La insulina es una hormona que se produce en el páncreas. Allí se encuentran reunidas en unos islotes las células Beta, las cuales son responsables de la producción de insulina. Cuando la glucemia sube demasiado estas células liberan más insulina a la sangre para bajar la glucemia otra vez.

 

La hormona insulina baja la glucemia.

Los diabéticos tienen una falta de insulina

- ¡ la glucemia sube !

 

¿ Que funciones tiene la insulina ?

La insulina es necesaria para poder asimilar correctamente los alimentos.

 

Los alimentos contienen 3 tipos de sustancias nutritivas :

1. Hidratos de carbono, por ejemplo en el azúcar, pan, fruta.

2. Proteínas                 , por ejemplo en la carne, pescado.

3. Grasas                     , por ejemplo en la mantequilla, aceite.

 

   En el organismo los hidratos de carbono se transforman en glucosa. La sangre transporta la glucosa a las células de todo el cuerpo. La glucosa aporta energía para las células igual que la gasolina aporta energía para el motor del coche.

    La glucosa que transporta la sangre solamente puede entrar en el interior de las células musculares, del hígado y de las células de la grasa si hay insulina.  Si hay poca insulina, la glucosa no puede entrar al interior de estas células. Es como si estas células tuvieran la puerta cerrada y la glucosa que transporta la sangre no tuviera la llave para abrirla. Esta llave es la insulina. La glucosa se acumula en la sangre como los coches en una carretera cortada y por eso sube la glucemia.

 

Constantemente hace falta un poco de insulina.

Cuando se come se necesita de inmediato una cantidad de insulina adicional.

 

   También para asimilar las proteínas hace falta insulina. Sin insulina las proteínas (y con ello los músculos) no se sintetizan bien y se disuelven más. Si hay muy poca insulina, también se disuelve tejido graso. Es suficiente una pequeña cantidad de insulina para regular todo esto. Todas las personas sanas tienen por este motivo día y noche una pequeña cantidad de insulina en la sangre. Cuando se come algo que hace elevar la glucemia (por ejemplo pan) se necesita de inmediato más insulina para mantener la glucemia normal.

   Desayuno     Comida       Cena

Presencia de insulina en la sangre en personas sanas (los picos coinciden con la digestión de las comidas)

 

Formas más importantes de la diabetes :

Diabético tipo 1 generalmente delgado y diabético tipo 2 generalmente obeso.

 

Diferencias entre la diabetes del tipo 1 y del tipo 2

 

Tipo 1

Tipo 2

Necesidad de insulina

insulino-dependiente

no insulino-dependiente

Edad en la que se manifiesta la diabetes

niñez o juventud

mediana o tercera edad, casi siempre después de los 40

Proporción entre sexos

igual cantidad de mujeres como de hombres

predominantemente mujeres

Componente hereditario

débil

fuerte

Peso

normal o inferior

sobrepeso

Insulina en la sangre

está ausente o existe en cantidades mínimas

subnormal, normal, a menudo aumentada

Respuesta frente a los antidiabéticos en pastillas

ausente

buena

Tendencia a la cetosis (acetona)

marcada

rara

Tendencia a la hipoglucemia (bajadas de azúcar)

fuerte

escasa

Glucemia (azúcar en sangre)

grandes oscilaciones

relativamente constante