PRÓTESIS
BUCO MAXILO FACIAL
El término Prótesis
Buco Máxilo Facial describe el arte y la ciencia de restaurar una parte
malformada o ausente de: la boca, los maxilares o el rostro a través de un
medio artificial conocido como prótesis. Un
Odontólogo Especialista en Prótesis Buco-Máxilo-Facial es el miembro del
equipo de salud interdisciplinario que proporciona el tratamiento protético idóneo
a los pacientes con un defecto facial y eventualmente en el resto del cuerpo
como resultado de la enfermedad, trauma, o anomalías del nacimiento.
Esta especialidad, es conocida también con otras denominaciones como
Anaplastología o Somatoprótesis y exige al profesional tener, el dominio y
entrenamiento en la anatomía, el arte y la ciencia de los materiales empleados.
En Prótesis B. M. F. los miembros de la salud, trabajan
Inter.-disciplinariamente en equipo proporcionando varios tipos de prótesis que
incluyen aparatos dentales, aparatos terapéuticos y prótesis
ocular.
El
campo de la Prótesis B.M.F. se forma a partir de la extensión de varias
profesiones establecidas al cuidado de la salud. En la actualidad ningún
entrenamiento formal o certificación se exige para ser un Anaplastologista. Sin
embargo, esta especialidad involucra a una amplia variedad de profesiones:
Biomecánica, Diseño, Cosmetología Clínica, Tecnología Dental, Cirugía
Dental, Medicina, Ciencias e Investigación de Materiales , Ilustración Médica,
Ortopedia, y Prótesis Ocular. Cada uno de estos campos tiene sus propios
requisitos para la acreditación y puede llevar a una carrera en Anaplastología.
La Asociación
Americana de Anaplastología ha puesto recientemente en movimiento
una entidad separada cuyo papel primario es crear un cuerpo certificador para
esta Profesión.
PRÓTESIS
FACIAL
Una
prótesis facial es un dispositivo artificial que reemplaza una malformación
del rostro. Una persona puede necesitar de una prótesis por haber
perdido una parte de su cara debido al cáncer, el trauma, o como el resultado
de una anomalía congénita. Los tipos más comunes de prótesis facial
incluyen: ojos, oreja, nariz, órbita o sus combinaciones.
La
prótesis facial ofrece una alternativa a la rehabilitación cuando la
reconstrucción quirúrgica no lo puede lograr, o se prefiere por el paciente.
Las prótesis se crean por un Anaplastologista que forma parte de un equipo
interdisciplinario de rehabilitación cráneo-facial.
Un
Anaplastologista tiene la preparación especial en; anatomía, arte y ciencias
de los materiales empleados. Las prótesis faciales ofrecen varias
ventajas e inconvenientes, comparadas a la rehabilitación quirúrgica, y
deben ser discutidas por el equipo multi-disciplinario en cada caso.
Una
prótesis facial puede pensarse fácilmente de la misma manera que como lo es
el maquillaje utilizado en el cine, que en este caso se usa para reforzar o
cambiar la apariencia de un actor. Una prótesis facial se modela por
esculpido, situándola en posición en los tejidos. Las características
anatómicas, simetrías, proporciones y detalles faciales son tenidos en
cuenta, para crear un resultado convincente. Las prótesis faciales
normalmente están realizadas en silicona de tipo medico y que puede
caracterizarse por teñido para simular la pigmentación del individuo.
Una
prótesis facial en la mayoría de los casos se retiene en el lugar por uno de
estos dos métodos: El primer método, exige al paciente que se aplique un
adhesivo de calidad médica a la parte posterior de la prótesis para
sostenerla en el lugar. Esto es, el mismo método utilizado para adherir
máscaras y maquillaje de camuflaje de las películas. La prótesis
tiene que ser quitada diariamente por la noche y limpiada, junto con la piel
subyacente. Ciertas situaciones, como la humedad, piel aceitosa o el
sudar pueden atentar contra la adhesión de la prótesis desalojándose en un
momento inoportuno. La posibilidad que esto pueda pasar, determina la
desconfianza del individuo en este sistema. Un método más seguro para
retener una prótesis facial lo ha determinado el uso de implantes óseo-integrados.
Este proceso, conocido como óseo integración, normalmente requiere dos cirugías
menores. La primera cirugía consiste en implantar un pequeño tornillo
de titanio en el hueso. Los implantes quedan por un periodo no menor a
tres meses mientras el hueso crece alrededor de ellos para sostenerlos
firmemente en el lugar. La segunda cirugía se utiliza para extender los
implantes sobre la superficie de la piel usando una extensión de
titanio intermedia llamada estribo. (De vez en cuando pueden realizarse
ambas en un procedimiento único.) Los estribos pueden usarse para sostener
una barra de oro para que la prótesis a su vez pueda sujetarse en esta.
En lugar de esto tipo de retención mecánica puede, según el caso, usarse
también la atracción magnética de los imanes.
La
óseo integración refuerza la retención de una prótesis grandemente y le
permite al Anaplastologista lograr muy buenos resultados. La prótesis
necesita ser quitada toda las noches para limpiarla cuidadosamente, lo mismo
que la piel.
 Dr.Carlos Russo 
Para mas información ruscal@adinet.com.uy
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