Sr

BUTLLETÍ DE SUBSCRIPCIÓ DE SOCIS

(enviar un e-mail o correu normal amb les següents dades)

Sr.Sra. ...................................................................................
Domicili..................................................................................
C.P. ............................. Localitat ..........................................
Telèfon(s) de contacte................................................................
D.N.I. / N.I.F. ...........................................................

Desitjo col.laborar amb l'APADOG en qualitat de soci, abonant mensualmente la quantitat de:

SOCI: ........... € / trimestre COL.LABORADOR: ........... € / any

........... € / any APADRINAMENTS: ...........€ / any

( la quota mínima de soci serà de 9,03 € al trimestre per a particulars i de 18,06 € per empreses i associacions ) i (la quota mínima per apadrinar serà de 29 €/any)

Que abonaré:

- Per DOMICILIACIÓ BANCÀRIA EN EL BANC o CAIXA ....................................................................................................

ENTITAT NÚM ............................... SUCURSAL NÚM ........................

LOCALITAT...............................................................................

COMPTE CORRENT NÚM ...........................................................

Firma:

A................................, a ......... de .............. del ..........

- Si ho prefereixes, pots fer el teu donatiu directament al compte 2030 0011 16 3300022310 de la Caixa de Girona.

Gràcies per endavant.